Председателю

Смирныховского районного суда

Сахалинской области

от                                                            

^{(наименование занимаемой должности, Ф.И.О.,}

^{номер телефона)}

Уведомление

о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Я,                                                                                                              ,

^(Ф.И.О.)

сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:                                                                                        

                                                                                                                           .

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:                                                                            

                                                                                                                           .

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:                                                                                                                           

                                                                                                                           .

Прилагаю материалы, подтверждающие меры, принятые по предотвращению или урегулированию конфликта интересов (при наличии):                                   

                                                                                                                           .

Намереваюсь / не намереваюсь лично присутствовать на заседании Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих судов общей юрисдикции, Арбитражного суда Сахалинской области, управления Судебного департамента в Сахалинской области и урегулированию конфликта интересов (нужное подчеркнуть).

«_____» _____________ 202__ г.                                                                    

                                   ^{(дата)                                                                                (подпись и расшифровка подписи лица,}

                                                                                                                                          ^{направившего уведомление)}